深化養老服務变革發展是實施積極應對人口老齡化國家戰略的迫切要求，是保证和改进民生的重要任務，事關億萬百姓福祉，事關社會和諧穩定。為加速建設適合我國國情的養老服務體系，更好保证老有所養，讓全體晚年人安享美好晚年，現提出如下意見。
堅持以習新時代中國特征社會主義思维為指導，深化貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精力，堅持盡力而為、力所能及，增強科學預判、做好前瞻布置，加速健全養老服務網絡，優化居家為基礎、社區為依托、機構為專業支撐、醫養相結合的養老服務供給格式，強化以失能晚年人照護為重點的根本養老服務，健全分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉、持續發展的養老服務體系，加強晚年健康促進，推動養老服務擴容提質，進一步激發養老事業和養老產業發展生机，更好滿足晚年人多層次多樣化養老服務需求。
首要目標是：到2029年，養老服務網絡根本建成，服務才能和水平顯著增強，擴容提質增效获得明顯進展，根本養老服務供給不斷優化﹔到2035年，養老服務網絡更健全，服務供給與需求愈加協調適配，全體晚年人享有根本養老服務，適合我國國情的養老服務體系老练定型。
（一）建設縣級綜合養老服務办理途径。依托縣級特困人員供養服務機構和養老服務信息系統，建設綜合養老服務办理途径，在承擔兜底保证職能基礎上，拓宽和強化服務演示、行業指導、應急救助、資源協調等綜合功用，統籌推動縣域養老服務資源高效运用。省級、市級養老機構要推動優質資源下沉，增強對縣級綜合養老服務办理途径的技術支撑、演示引領、人才培養效果，促進區域聯動。
（二）加強鄉鎮（大街）區域養老服務才能建設。依托鄉鎮（大街）敬老院、優質民辦養老機構等，改擴建為區域養老服務中心，發揮專業照護、服務轉介、資源鏈接等效果，促進上下聯動，推動供需銜接。支撑有條件的当地推動鄉鎮（大街）敬老院由縣級民政部門直管，探究推廣托付運營，进步服務办理質效。
（三）完善村（社區）養老服務設施站點。發揮鄉鎮（大街）區域養老服務中心帶動效果，採取“中心+站點”等方法，大力發展嵌入式社區養老服務設施、协作性養老服務站點，完善老舊小區養老服務設施，加強與教育、衛生健康、文明等公共服務設施的綜合运用，建設“一老一小”服務綜合體。發揮設施站點連接家庭與社會服務的效果，及時搜集和轉介服務需求。
（四）鞏固居家養老基礎效果。完善晚年人床邊、身邊可感可及的養老服務方针办法。健全家庭養老支撑方针，探究為居家失能晚年人建設具有連續、穩定、專業服務功用的家庭養老床位，開展晚年人家庭成員照護技术培訓。積極培养專業化服務機構，鼓勵社區和家政、互聯網途径企業等上門供给晚年助餐、助浴、助潔、助行、助醫、助急等多樣化服務，更好滿足居家照護服務需求。加速適老住所建設，推進家庭適老化改造，支撑老舊小區加裝電梯，加強無障礙環境建設。
（五）強化社區養老依托效果。擴大社區養老服務有用供給，依托社區為居家養老供给有力支撑。發展嵌入式社區養老服務，大力培养專業化、連鎖化、品牌化運營的社區養老服務機構，整合周邊場地設施等資源，推广“社區+物業+養老服務”，增強專業照護、日間照顾、康復護理、上等才能。將社區養老服務納入城市一刻鐘便民生活圈建設重點內容。探究老舊小區養老服務供給有用途徑，推動完好社區建設。探究開展“養老顧問”服務，供给專業咨詢、托付等助老項目。村（社區）“兩委”要把服務晚年人作為重要職責，把握轄區內晚年情面況和服務需求，協助開展養老服務。補齊社區晚年人活動場所短板，開展文體娛樂、社會往来等活動。加強孤寡晚年人探訪關愛服務。
（六）優化機構養老專業支撐效果。根據服務對象和設施條件，量体裁衣推進養老機構分類变革，調整完善供給結構。兜底保证型養老機構首要收住特困晚年人和經濟困難失能晚年人等﹔普惠支撑型養老機構面向全體晚年人開放，由設區的市級政府拟定支撑辦法，加強收費引導办理﹔完全市場型養老機構實行充沛競爭、優質優價，滿足晚年人多樣化需求。健全公辦養老機構運營機制，在做好兜底保证基礎上，向社會開放空余床位，擴大普惠養老服務，树立完好收入办理和績效激勵准则。鼓勵社會力气新建或改擴建養老服務設施，支撑通過公建民營等方法擴大優質機構養老服務供給。充沛發揮養老機構技術創新演示、服務技术培訓、設備推廣應用等效果，推動專業化服務向居家和社區延伸。加強殘疾、失能晚年人照護服務，著力添加護理型床位供給，引導養老機構積極收住失能晚年人，發展長期照護和認知障礙晚年人照護服務。探究“晚年爸爸妈妈+殘疾子女”家庭一起入住養老機構或其他照護機構，支撑有才能的養老機構收住重度殘疾人。
（七）促進醫養結合。強化醫療衛生服務與養老服務在方针體系、服務准则、業務流程等方面的有機結合，加強疾病防控。加強養老服務機構和醫療衛生服務機構協同，強化整合照護，健全穩定順暢的雙向轉接綠色通道，簡化轉診就醫程序。根據養老機構內設醫療機構需求，依法依規賦予相應處方權。鼓勵具備相應醫療條件的養老機構依法依規開展安寧療護服務。加強失能高危人群前期識別和失能預防，開展健康指導和綜合干預。
（八）加速補齊農村養老服務短板。量体裁衣擴大農村養老服務供給。將發展農村養老服務作為實施鄉村振興戰略的重要內容，將農村養老服務設施納入鄉鎮級國土空間規劃或村庄規劃。大力推進协作性養老服務，健全農村留守、高齡、失能、殘疾等晚年人探訪關愛和應急救援服務機制。鼓勵農村集體經濟組織發展養老服務，引導社會力气積極參與。有條件的当地可按規定開發設置農村助老崗位。引導城市養老服務機構運營農村養老服務設施，促進城鄉養老服務均衡發展。
（九）加強和改進養老服務綜合監管。健全養老服務標准和評價體系。完善養老機構登記備案办理，加強預收費監管。树立健全居家社區養老服務办理准则，完善養老社區等監管機制。健全養老服務應急办理體系，全面落實安全生產責任制，壓實養老服務機構、有關办理部門及当地黨委和政府責任。加強晚年用品質量監管。
（十）發揮養老服務事業發展政府主導效果。強化政府對養老服務的規劃引導、方针支撑、組織保证、監督办理，擴大普惠性、基礎性、兜底性養老服務供給。兜底性養老服務設施首要由政府依規劃建設供給。完善根本養老服務清單准则，優化服務內容，健全服務供給、評價和動態調整機制。树立促進普惠養老服務高質量發展機制，加大設施建設和場地供給支撑力度，大力發展價格可負擔、質量有保证、運營可持續的普惠養老服務。完善晚年人才能綜合評估准则，評估結果全國范圍互認、有關部門按需运用。树立常住地養老服務供給機制，完善養老服務補貼異地結算、服務資源對接等機制，推進京津冀、長三角、粵港澳大灣區等養老服務一體化。
（十一）發揮養老服務產業發展市場装备資源效果。充沛激發市場生机，支撑各類市場主體按市場化原則積極參與養老服務，完善社會化運營機制和扶持方针落實評價機制，推動養老服務產業規模化、集群化、品牌化發展。推動國有資本參與發展養老服務，完善分類查核評價。鼓勵國有企業、事業單位盤活閑置資產開展養老服務，實行托付運營的，按穩定經營預期原則確定租期﹔運營方有較大投入的，租期可適當延長。鼓勵外商投資國內養老服務產業並享用國民待遇。大力發展銀發經濟，加強晚年用品研發和推廣，豐富養老服務場景，釋放養老消費潛力。開發侨居養老市場，量体裁衣發展康養侨居等新業態，推動侨居養老目的地建設。
（十二）發揮養老服務社會參與效果。強化社會协作共濟功用，構建基層黨組織領導，基層群眾性自治組織統籌協調，社會組織、社會作业者、志願者等力气參與的社會支撑養老服務格式。通過政府購買服務等方法，大力培养養老服務社會組織、基層晚年人組織，發展助老志願服務，探究树立養老志願服務時間儲蓄办理准则。鼓勵通過設立慈悲信任、社會捐贈等方法支撑開展養老服務。树立晚年教育協同發展機制，依托晚年大學等在養老服務機構和社區開展線上線下相結合的晚年教育，完善社會力气發展晚年教育扶持办法。積極開發晚年人力資源，創造適合晚年人的多樣化、個性化就業崗位。深化拓宽“銀齡行動”，鼓勵晚年人按規定參與鄉村振興戰略實施、文明實踐活動等。暢通晚年人獲得法律援助、公証服務綠色通道，探究树立晚年人意定監護實施機制。
（十三）科學規劃養老服務設施布局。根據人口老齡化程度和養老服務需求變化，慢慢地进步養老服務設施用地份额或添加養老服務設施空間组织。落實新建住所小區與配套養老服務設施同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交给要求，將養老服務設施納入項目配套，嚴格規劃審批办理，確保新建住所小區按標准配建並按協議及時移送。推進縣級晚年人活動中心建設，拓宽為老服務功用。支撑閑置公共服務資源改建養老服務設施，省級政府要指導市、縣依法依規解決規劃調整、土地房產运用性質變更、消防改造和消防審驗手續辦理等問題。科學確定養老服務設施修建消防、防震等標准。
（十四）完善財政支撑相關方针。各地根據經濟發展水平缓人口老齡化程度，加大對養老服務支撑力度。依照中心與当地財政事權和开销責任劃分有關原則，加強根本養老服務經費保证。中心預算內投資積極支撑養老服務體系建設。加速树立長期護理保險准则，合理確定經濟困難失能晚年人護理補貼覆蓋范圍和補貼標准，做好長期護理保險與經濟困難的高齡、失能晚年人護理補貼等方针的銜接。開展縣域養老服務體系創新試點，支撑試點地區優化資源装备。對契合條件的養老服務機構，按現行相關規定落實稅費優惠、水電氣熱執行居民生活類價格等方针，水電氣熱暫不具備單獨計量條件的，可採取定量、定比等方法計費。鼓勵對社區養老服務機構供给減免場地租金等支撑。
（十五）加強養老服務人才隊伍建設。研讨树立養老服務專業技術人才評價准则，規范養老服務領域職業設置，进步養老護理職業吸引力。树立完好技术人才與專業技術人才職業轉換通道，構建與技术等級相銜接的技术崗位評聘准则。有條件的当地可探究在職業院校開展養老服務類專業公費培養試點，畢業后市場化社會化就業。根據晚年人口數量合理配備社會作业者。引導養老服務機構完善薪酬分配辦法，向一線作业人員傾斜。加大養老護理員、晚年人才能評估師等職業技术培訓、崗前培訓力度，加強和規范等級認定、評價办理，強化職業品德建設，依法完善從業制止准则。
（十六）大力發展養老金融。通過当地政府專項債券等資金途径，支撑契合條件的養老服務基礎設施建設，積極滿足養老服務機構信貸融資需求。加大政府性融資擔保、再擔保機構對養老服務小微企業貸款擔保支撑力度。支撑契合條件的養老項目發行基礎設施領域不動產投資出资基金。拓宽養老服務信任業務，推廣包括長期護理責任、健康办理的商業健康保險產品。
（十七）加速養老科技和信息化發展應用。研讨設立養老服務相關國家科技严重項目，重點推動人形機器人、腦機接口、人工智能等技術產品研發應用。深化全國才智健康養老應用演示，推廣智能化家居和才智健康產品，探究開展居家養老安全風險預警和防备服務。完善全國統一的養老服務信息途径，促進養老服務供需對接。統籌開展全國人口普查、抽樣調查等作业，构成統一的晚年人和養老服務數據庫，加強與國家人口基礎信息庫等的銜接。
当地各級黨委和政府要加強組織領導，高度重視養老服務作业，將養老服務體系建設納入經濟社會發展規劃和重要議事日程。鄉鎮（大街）黨（工）委、村（社區）黨組織要將養老服務作為聯系群眾的重要內容，引導各類組織一起做好養老服務作业。民政部門要加強統籌協調，會同有關部門完善養老服務变革發展相關方针，健全催促評價准则。各地區各有關部門要結合實際抓好原意見貫徹落實，積極穩妥推進变革，尊重晚年群眾意願，不搞齊步走、“一刀切”。严重事項及時按程序向黨中心、國務院請示報告。
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